[治疗]第五节 胰外肿瘤引起的低血糖

很多非胰岛细胞肿瘤可以引起低血糖。其中约一半为起源自腹膜后位或胸腹腔的间质细胞肿瘤，如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、间皮瘤、血管外皮细胞瘤。此种低血糖的显著特征是发作时不伴胰岛素活性增加，借此即可与胰岛素瘤鉴别。低血糖发作多见于饥饿时或为自发性，病情常较严重，不易以多次进食防止其发作。2）可使肿瘤组织大量利用葡萄糖（文献报道每千克肿瘤组织可消耗5～200g／d），与此同时抑制肝糖的输出。IGF‐2不受低血糖的抑制。对症（输注葡萄糖液）为主，情况危急时可静脉滴注胰高血糖素或糖皮质激素，也可使用生长抑素。根治有赖于切 ......