[治疗]第四节 膝关节单髁置换术的假体选择

假体设计不当是早期单髁关节置换术失败的原因之一。早期单髁假体聚乙烯垫过薄、股骨髁假体关节面过窄，这样假体容易磨损、松动和下沉。平台是否需要金属托:在全膝关节假体中,体外研究表明，在聚乙烯平台下方附加金属托，可有效防止聚乙烯蠕变，也使胫骨平台应力分布更为均匀。但使用金属托需要牺牲2～3mm聚乙烯厚度，假体的耐磨性受到影响。基于上述发现，文章作者建议在单髁置换中使用全聚乙烯平台假体，节省费用同时，可以增加聚乙烯平台厚度，避免聚乙烯与金属托之间的磨损。不利之处是，一旦聚乙烯平台固定，其厚度无法再进行调整。 ......