可仅侵犯骨骼肌,但多为全身性结缔组织疾病(例如皮肌炎、红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征和结节性多动脉炎等)的一部分。急性型者常出现严重的全身性症状和广泛分布的肌痛和肌压痛,部分病例可致死。亚急性和慢性型者,可无症状或首先累及下肢近端,常不累及面肌和眼外肌。根据临床症状,多发性肌炎难与各型的肌营养不良鉴别,确诊本型需依靠肌肉活检。大多数病例以间质纤维化为主,炎症和肌纤维再生较轻,最后可致肌纤维完全破坏,纤维性萎缩,甚至有化生骨形成。还可见肌丝排列紊乱和丧失, Z带呈水纹状,线粒体异常和内质 ......