[病理学]第六节 细菌性痢疾

痢疾杆菌经口传染。主要侵犯结肠和直肠。病菌对于肠黏膜上皮的侵袭力和细菌裂解释放的内毒素(志贺菌还有外毒素)可能都是致病因素。发病除与感染细菌的数量、毒力有关外,还受全身和肠局部抵抗力、肠道内菌群状况的影响。菌痢的主要病变在大肠,尤其是直肠和乙状结肠。病变早期为急性卡他性炎,进而大量纤维蛋白原渗出并与黏膜坏死组织、渗出的中性粒细胞、红细胞及细菌等混合形成假膜。溃疡反复出现,较急性溃疡为深,溃疡边缘黏膜上皮增生形成息肉。1 .急性菌痢的毒血症使患者有发热、疲倦等全身症状。3 .早期为大肠卡他性炎,形成黏液稀便 ......