[并发症]四、神经麻痹和尺神经受压

据报道，术后神经损伤及功能障碍的发生率为2%～23%不等（表22‐1和22‐。因尺神经与肘关节位置毗邻且受肘管的约束，故而尤易受损。其发生原因与下列因素有关：术中过分牵拉神经、神经周围发生血肿、局部瘢痕收缩卡压、神经受到假体直接压迫、绷带过紧或肿胀刺激神经、术中骨水泥聚合产生的热效应等。术前存在尺神经受压症状者在进行手术时应同时进行松解。通过采用横断肱三头肌的手术入路，使尺神经麻痹的发生率明显降低。采用外侧入路时，术中应用神经监测仪，复位肘关节时避免持续牵拉尺神经，将有利于防止术后出现尺神经麻痹。表22‐ ......