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[治疗]六、经腹结肠切除、结肠直肠吻合术(Rehbein手术)

手术前准备、麻醉、体位均同前术式。2 ﹒沿直肠四周剪开腹膜,向远端分离直肠,直至距肛门婴儿为3~5cm、儿童为5~7cm,在此高度切断直肠,然后切除巨大结肠。此术式之优点在于完全不分离盆腔,保留了内括约肌的完整性,又不损伤盆丛神经,是惟一未发生过肛门失禁及污粪的术式。但是这种术式也有其根本缺点,它保留了3~5cm无神经节细胞的病变肠管,相当于短段型巨结肠,因此术后常有内括约肌痉挛和便秘复发,需再次手术切除部分内括约肌者占13%左右。另外,此术式需在盆腔内吻合,难免污染造成盆腔感染等并发症。术后定期复查,如 ......

——《小儿外科手术难点及对策》
书名:《小儿外科手术难点及对策》
栏目:小儿外科手术难点及对策 > 第三篇 普通外科 > 第九章 先天性巨结肠手术 > 第一节 巨结肠根治术
作者:王果
参编:丁文祥,李振东,吉士俊,罗世祺,袁继炎
页码:363-364
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2006-11-01
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