[临床表现]十五、呕　　血

呕血是指消化道内血液经口呕出，多见于屈氏韧带以上包括食管、胃、十二指肠、肝胆胰等部位病变引起的消化道出血或全身性疾病所致的上消化道出血。常伴有黑便，出血量在60ml以上时则可出现柏油样便，严重时可有急性周围循环衰竭表现。1 .呕血的时间、次数，呕出物的性状与量，注意呕血前有无呼吸道或上腹部不适等症状。2 .是否伴有发热、黄疸、腹痛、腹胀、便血、消瘦、乏力等，有无头晕、心慌、黑蒙、意识障碍等。3 .有无消化性溃疡、肝硬化、服用非甾体类药物或糖皮质激素、危重疾病及大手术后、烧伤、大量饮酒伴剧烈呕吐等病史。其他 ......