[并发症]第四节 并发症及注意事项

经皮肾镜和输尿管镜气压弹道碎石术后绝大多数患者都有不同程度的发热，预防措施在术前应用抗生素。术中要注意无菌操作并注意冲洗液压力不能高于2.94～3.92kPa（30～40cmH2O）。术后应放置肾造瘘管或双J管并保持引流通畅。主要是由于肾造瘘管外鞘置入时损伤瘘管肉芽组织以及肾盏、肾盂黏膜，操作时损伤肾集合系统或输尿管黏膜所引起。前者在肾造瘘管未成熟以及未放置安全导丝的情况下放置外鞘易引起。后者主要由于结石嵌顿较紧，输尿管炎症、组织脆弱，此时输尿管镜强行通过，有可能在黏膜下潜行或穿破输尿管壁，若继续推进则造 ......