多由原发病灶处开始向全腹部扩散,为持续性剧烈疼痛,咳嗽、转动体位时加重,患者常保持两下肢屈曲的保护性体位。是早期常见症状,开始为反射性,呕吐物为胃内容物并含有胆汁。因毒素吸收常有发热和脉搏加快,如体温下降而脉搏增快,多表明病情有恶化。腹肌紧张程度随病因和机体状态而有差别,上消化道穿孔、破裂时因受化学性胃肠内容物刺激而腹肌反应较强,呈“板状腹”,而年老、体弱者反应则较差。直肠前壁触痛,直肠前陷凹处饱满或有波动感,表明盆腔有积脓。 ......