[治疗]三、加压素受体拮抗剂的作用与疗效

心力衰竭的病理生理包括继发于心排血量减少引起的对神经体液轴刺激导致的动脉压力感受器的敏感性下降，调控作用减弱。V 2受体拮抗剂虽已被证明可改善心力衰竭患者的电解质‐自由水重吸收，但是随机EVEREST 研究未能证明其对生存的影响。美国FDA 批准的加压素拮抗剂——考尼伐坦，用于治疗正常容积和高容量的低钠血症患者，它既是V 1受体拮抗剂也是V 2受体拮抗剂。 最近一项OPTIME 研究表明，住院期间出现急性失代偿性心力衰竭的患者，尿素氮基线水平和血浓度的变化预测60日病死率较血清肌酐或肾小球滤过率是更好的指 ......