损伤硬膜常发生在咬除椎板及黄韧带时,手术时我们应该按照先剥离后咬除的原则,可防止误伤硬膜。如手术中不慎损伤硬膜,应及时调整手术台,改为头低脚高位,用1~0丝线连续缝合硬膜。术后常抬高床尾,48小时拔出引流管,可防止脑脊液外渗。腰椎间盘突出时,神经根受压迫及髓核化学物质刺激而缺血,如术中牵拉过重,术后神经可出现麻痹。保持术中解剖清楚、彻底止血、始终保持清晰的术野是防止神经根及硬膜损伤的关键。如术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛,伴低热、白细胞升高,应考虑腰椎间隙感染。为防止术后伤口及椎间隙感染,手术当中应加 ......