[诊断]第四节 主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全分为获得性和先天性,原因为主动脉根部或瓣膜病变或两者兼有。主动脉瓣关闭不全较重时,间接的二维征象为二尖瓣前叶受反流束的后推造成开放受限,二尖瓣活动幅度减少, M型超声显示二尖瓣前叶舒张期震颤。用彩色多普勒探查,反流扩展至靠近主动脉瓣叶以下为轻度,扩展至二尖瓣尖部为中度,扩展至乳头肌水平为中重度,延伸至乳头肌水平以下为重度。可于胸骨旁左心室长轴切面,在左心室流出道与主动脉瓣环交接处测量反流束宽度和左心室流出道最大宽度。瓣口反流束宽度/左心室流出道宽度& lt .25%为轻度反流, 2 ......