[治疗]3.9.2.10　呋塞米（速尿）

药效学:呋塞米为强力而起效迅速的利尿剂，可抑制钠和氯在髓袢升支的再摄取。肺水肿患者，用呋塞米静注有直接血管扩张作用，从而减少静脉回流，降低中心静脉压。在急性心肌梗死患者和其他伴左心室功能减退的疾患，使用利尿剂应谨慎，因此时较小的血容量改变也可导致较大的左心室压力变化，导致心输出量下降、低血压和冠状动脉血流量减少。呋塞米所致电解质紊乱（血钾、钠、钙、镁过低）较常见，可加重冠心病的心肌缺血、洋地黄毒性作用和抗心律失常药的不良反应。利尿剂与硝酸酯、吗啡等合用时对心脏前负荷的协同作用应予注意。对磺胺过敏者可有过敏 ......