[速览]（六）肝脓肿

肝脓肿有细菌性和阿米巴性两类。B超还可引导穿刺定点，是诊断肝脓肿的首选方法，其阳性诊断率可达96%以上，并操作简便、安全、可随时重复检查，不必搬动患者，不增加患者痛苦，但小脓肿不易被发现。B超见肝内脓肿，肝穿抽出脓液根据上述症状与体征，即可诊断肝脓肿。对急性期和尚未局限化的肝脓肿、多发性小脓肿，可采用非手术治疗，即在治疗原发病的同时，用大剂量有效抗生素和全身支持疗法，控制炎症，促使脓肿吸收治愈。对较大的脓肿，估计有穿破的可能，或已穿破并发腹膜炎、脓胸或胆源性慢性肝脓肿，应做脓肿切开引流或肝叶切除。 ......