[病因学]第五节 腹水与积液

正常人腹腔内有少量液体（一般不超过200ml）。任何原因使腹腔内液体产生的速度超过吸收，导致腹腔内游离的液体积聚过量，称之为腹水。少量腹水一般并无症状，多量腹水（＞ 1000ml）则可出现明显的症状和体征，叩诊呈移动性浊音阳性。另一类腹水外观呈乳糜样，但乳糜试验阴性，称之为假性乳糜腹水。腹水淡黄色，清或微混浊，细胞数＜ 5 × 10 9／L，这类腹水病因复杂，故下面着重论述该类腹水的诊断程序。呼吸困难及颈静脉怒张：多见于心源性腹水及大量腹水压迫膈膜肌时。胸腔积液：肝硬化时可伴有右侧胸腔积液或双侧胸腔积液（ ......