[速览]2﹒AJCC的TNM分期法

T3：肿瘤侵及胆囊壁全层，和（或）直接侵犯肝脏，和（或）邻近脏器之一，如胃、十二指肠、结肠、胰腺、网膜、肝外胆管.在早期，肝脏胆囊床即可被肿瘤直接侵犯，或癌肿沿胆囊静脉发生血源性转移至肝脏。而胆囊颈部肿瘤的血源性转移，则主要沿胆囊管转移至肝方叶。胆囊的右半部淋巴汇入网膜孔淋巴结，胆囊左半部淋巴汇入胆囊淋巴结（位于胆囊管与肝总管夹角处）。两者进一步沿肝十二指肠韧带向下汇入胰头上淋巴结、胰头后淋巴结、肠系膜上动脉旁和腹主动脉旁淋巴结。胆囊淋巴结一般不直接汇流入肝门淋巴结，只有肿瘤转移阻塞了正常的途径，才会逆流 ......