[治疗]（五）甘露醇（mannitol）

是非电解物质，通过增加血浆渗透压、肾小球滤液和肾小管液量而产生利尿作用。甘露醇溶液注射后，使血浆渗透压迅速提高，引起组织间液水分向血浆转移而产生利尿作用。减少髓袢升支对氯化钠的再吸收，降低髓质高渗区的渗透压，使集合管中水的再吸收减少。甘露醇还能扩张肾血管，增加髓质血流量，使髓质间液中的钠离子和尿素易随血流移走，这也有助于降低髓质高渗透区的渗透压而利尿。综合这些作用而使尿量增加。术中少尿在扩容及尿量增加后，可使用20%甘露醇60～100ml，如尿量增加可继续使用。但如发现肾衰竭无尿及少尿时，慎用甘露醇，防止 ......