[速览]1﹒开胸手术后肺部感染（PTPI）

肺部感染系胸外科手术后最常见的肺部并发症，其发生率为20%～75%，死亡率可高达30%～50%。PTPI的发生机制与一般肺部感染有所不同。开胸手术患者呼吸道的吞噬功能及净化机制受损而减弱，使各种病原菌容易进入并且存留于下呼吸道。同时，开胸手术后通气方式呈持续低潮气量，缺乏自发性叹息样深吸气，使呼气末肺容积即功能残气量降低，可以导致局限性肺不张。膈肌功能抑制使原有的腹式呼吸转为胸式呼吸，下肺动度减小，有效的咳嗽排痰能力降低，容易发生分泌物潴留，在此基础上感染有时就很难避免了。但是呼吸道定植菌阳性说明患者发生 ......