中心静脉压监测穿刺插管途径有颈内静脉、股静脉、颈外静脉及锁骨下静脉,临床中首选颈内静脉。但在缺血性脑血管病,疑有颈动脉狭窄和施颈动脉内膜剥脱术的病人,宜选用锁骨下静脉或股静脉穿刺插管。解剖特点:颈内静脉从颅底颈静脉孔内穿出,在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合成无名静脉入上腔静脉。右侧胸膜圆顶较左侧低,右侧颈内静脉的穿刺点到乳头的连线几乎与颈内静脉的走行平行。锁骨下静脉的解剖特点:锁骨下静脉是腋静脉的延续,起于第1肋骨的外侧缘,成年人长大约4cm,直径大约为1~2cm。锁骨下静脉越过第1肋上表面,然后向内、向下和 ......