[治疗]第二节 先天性心脏病

我国合并心脏病的孕产妇中，先天性心脏病是最主要组成人群。很多有先天性心脏病的孕产妇已在妊娠前通过外科手术成功矫治，也有些患者仅做了部分矫治。北京安贞医院近10年行剖宫产的先天性心脏病孕产妇，术前已有50%的患者进行了外科矫治。无论是否经过手术矫治，合并先天性心脏病的孕产妇行剖宫产时都要谨慎处理。以下仅对左向右分流先天性心脏病、法洛四联症、主动脉缩窄和Eisenmenger综合征患者的剖宫产麻醉处理要点进行阐述。全身麻醉除了可避免区域阻滞导致的交感抑制和右向左分流增加外，还具有麻醉后便于经气道或静脉应用改善 ......