[诊断]25﹒3﹒4 神经外科手术部位感染的诊断

不同类型神经外科术后感染的临床表现类似，常合并发生，往往需要通过辅助检查甚至病原学检验方能确诊。具体临床表现取决于机体对炎症抵抗力与病菌毒力，以及感染发生的部位、大小和邻近解剖结构受影响的程度、炎症的进展程度以及治疗是否及时等情况。颅脑术后患者若出现高热、意识恶化、颈项强直，要考虑颅内感染的可能。若患者脑脊液显示：白细胞数和蛋白质含量增加，糖和氯化物减少，脑脊液细菌培养阳性，可确定诊断。诊断颅内多发脑脓肿，超声引导下局麻下行两处钻孔引流术，术中抽出灰白色脓汁15 ml，脓肿腔内留置引流管，术后抗生素盐水冲 ......