[治疗]四、强 心 药

最近临床的研究证明［16］，多巴酚丁胺以每分钟10μg／kg静脉滴入后能明显增加右侧大脑中动脉的血流量，降低大脑动静脉氧差，增加大脑O2的输送，但并不增加其耗氧量。研究证明，休克时循环中的细胞因子，如TNF‐α能使心肌对β肾上腺素能信号转导发生障碍，或经过β受体的向下调节，从而使心肌对儿茶酚胺类药物的敏感性降低，丧失了应有的正性肌力作用。治疗休克伴有心衰者可能优于强心苷，因能增加心排出量，降低左室充盈压和外周阻力，改善心功能，而不增加心率。 开始可缓慢静注负荷剂量50μg／kg，继之以静脉滴入的方法给予维 ......