[并发症]第二节 出 血

骶前大出血是指骶前静脉丛或椎体静脉破裂引起的大出血，是直肠癌根治术的严重并发症之一，处理困难，处理不当会导致严重后果。处理宜简单有效，腹腔出血需再次剖腹探查，仔细检查腹腔内的可疑出血点，活动性出血需重新结扎或缝扎。对于弥漫性出血创面需缝扎出血创面，使用明胶海绵等压迫止血，或给予电刀烧灼各可疑出血点。对于局限于会阴部的出血，可考虑打开会阴伤口，会阴创面应细致止血，如果出血呈弥漫性，找不到明确出血点时，局部应予填塞物压迫止血，效果较好，必要时也需行开腹止血。 ......