β受体阻滞剂抑制交感神经的致病作用,长期交感神经激活在心力衰竭患者中引起心肌肥厚,增加心腔的容积,触发心肌细胞的死亡或凋亡,增加心率,诱发心律失常,刺激内皮功能紊乱等。 β受体阻滞剂有三代,第一代非选择性β受体阻滞剂以普萘洛尔为代表;第二代选择性β1受体阻滞剂,有美托洛尔,比索洛尔;第三代是具有血管扩张作用的β受体阻滞剂,如卡维地洛,布新洛尔和奈比洛尔。β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验也表明,治疗初期对心功能有明显的抑制作用,左室射血分数降低,但长期治疗(四个月至一年)左室肌重降低,容量减小,心功能明显 ......