[病例]【病例1】

入院前20多天发冷、发热，两季肋部疼痛，并放射至下肢。既往患慢性气管炎已20多年，10年前有过两次从高处跌下季肋部受伤史，当时无昏迷。切开脊髓硬膜蛛网膜明显增厚，马尾处充血明显，脊髓背侧隆凸，蛛网膜下腔多数纡曲血管，切面胸段脊髓灰白质结构不清，蛛网膜下腔有渗出物。镜下所见:蛛网膜下腔有多数炎性细胞浸润,淋巴细胞为主，少数多形核白细胞、浆细胞、单核细胞及吞噬细胞，并可见到结核结节，中心有干酪样坏死，周围有上皮样细胞及淋巴细胞浸润，并可见到朗格汉斯多核巨细胞。病理诊断:结核性脑脊髓膜炎,继发脊髓胸段坏死。 ......