文献报道,在PSA被广泛用做筛查手段以前,指诊无结节的前列腺癌患者从诊断到死亡的中位时间为17年,而65岁的美国男性的预期寿命为16年。通过PSA筛查出前列腺癌而无结节的患者行根治术,约三分之一的患者肿瘤较小(< 0 ﹒ 5c m3),分级较低(Gleason评分≤。小肿瘤自然病程长,不太影响寿命,所以部分经过严格筛选的前列腺癌患者可以接受观察等待治疗。作者认为,PSA的变化不是WW患者行根治治疗的指标,而仅用于提示活检时机,只有活检病理分级变化才提示应采用根治治疗。当然采用何种内分泌治疗方式如单纯去势治 ......