出血是气管切开最常见的并发症。需行气管切开的患者大部分病情危急,术中为了尽快建立呼吸通道而止血不彻底,对术中出现的止血点经压迫后血管回缩暂时血止,术后可因患者咳嗽或套管牵拉使暂时血止的出血点再次出血。气管切开大出血的常见部位有头臂动脉、颈总动脉和甲状腺下动脉等。在气管前间隙内3~9气管环前方上行或从右前方越过正中线逐渐斜向左前上方至甲状腺峡部,也可起于右颈总动脉或主动脉弓。因此,气管切开时在切开气管前间隙内需切断或结扎甲状腺下静脉时,应仔细查看其浅面或深面有无甲状腺最下动脉,并谨慎处理。 ......