因怀疑“自发性肝破裂”、失血性休克行急症剖腹探查术。先开放两条静脉输液,边输血输液抗休克的同时在气管插管静吸复合麻醉下手术。术中诊断为肝脏破裂,腹腔失血达3200ml。因血库无同型血源,用纱布过滤回输腹腔血2800ml,切除癌变的肝叶组织,20天后出院。一般认为,出血性休克和酸中毒对肾脏的损害远较自体血浆游离血红蛋白为重,积极抗休克及纠正酸中毒,病人可耐受高水平的自体血浆游离血红蛋白。Brewster报告自体输血175例病人中,有21%病人的自体血输入量超过3000ml,最多1例达15000ml,血浆游离 ......