[病理生理]三、糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素和胰岛素受体结合后主要通过两条途径将信号下传至效应器，其中之一是经胰岛素受体底物（insulin receptor substrate，I RS）和磷脂酰肌醇‐3‐激酶（phosphatidyl inositol3‐kinase，PI3‐K），最后调节糖、脂肪、蛋白质代谢等。另一个通路是经促分裂原活化蛋白激酶（Shc／Raf／MAPK），调节基因转录和细胞增殖，即生长信号通路。胰岛素受体后的信号通路与炎症因子的信号传导存在交叉作用，非特异性炎症所产生的炎症因子干扰胰岛素I RS／PI3‐K信号传导通 ......