[发病机制]第六节 青光眼眼底改变的发生机制

19世纪中叶以来，青光眼眼底改变的发生机制一直是一个谜。1858年M üller认为眼压升高直接压迫了视乳头，导致了神经元的死亡（机械学说）[ 9]。1892年Schnabel提出青光眼性视神经萎缩是由于视乳头的神经成分萎缩形成空腔，使视乳头向后移位（Schnabel海绵状萎缩学说）[ 11]。利用对人为地急剧升高眼压期间，及其后连续监测视乳头亮度的技术（动态激发的循环反应）显示，青光眼对于眼压的调节范围比正常眼明显减少[ 17]。例如，已经观察到低眼压和高眼压青光眼的视野缺损有所不同，提示缺血可能是眼压 ......