[治疗]第二节 肱骨上段恶性骨肿瘤切除重建术

成人肱骨上段是高度恶性骨肿瘤最好发的部位之一，也是成骨肉瘤的第三好发部位。同时，肱骨上段会受到转移癌的侵犯（常见为肾细胞癌），也会受到周围软组织肉瘤的累及，治疗上与肱骨上段原发骨肉瘤伴骨外浸润的治疗相同。肱骨上段恶性肿瘤切除最常见的术式为Ⅴ型，对肱骨上段高度恶性肿瘤采用Ⅰ型切除术局部复发的风险比Ⅴ型肱骨上段切除术要高。肱骨上段切除重建术适用于肱骨上段和肩胛带的高度恶性骨肉瘤、部分低度恶性骨肉瘤以及累及到肱骨的软组织肉瘤。根据术前的影像检查，对肱骨上段的肿瘤，在肿瘤远侧4～6cm处截断肱骨，测量切下来的肱骨 ......