癌症化疗过程中发生骨髓功能障碍很常见,是影响抗癌药应用的剂量限制的最重要的因素之一,往往被迫减量或停用抗癌药。抗癌药对骨髓造血细胞抑制依次为白细胞数减少(尤其粒细胞)、血小板数下降,最后影响血红蛋白及出现全血细胞数减少。其中受影响最大的是白细胞,特别是中性粒细胞数减少最为重要。随着用药剂量的增加,血小板和红细胞也受到不同程度的影响。这些药物抑制骨髓程度除与剂量有关外,很重要的是血药浓度的维持时间,例如甲氨蝶呤在2 × 108mol/L浓度维持42h以上,则可引起严重甚而致死的骨髓抑制,而一过性高浓度对骨髓 ......