[治疗]五、应激性高血糖的防治对策

应激性高血糖治疗原则包括积极治疗原发病、严格控制外源性葡萄糖输入、补液纠正高渗状态、必要时应用外源性胰岛素。基于近年来提出的“允许性低能量负荷”的概念，认为对于危重患者特别在其炎症反应期，相对减少补充的营养底物和热量有助于避免应激性高血糖和减少相关的并发症，改善患者预后。危重患者尤其是循环衰竭的患者的末梢血糖明显高于静脉血糖，末梢血糖值与静脉血糖相差可达。通常血糖监测指标有：入院时血糖、早晨空腹血糖、最高血糖、平均血糖或“七点”血糖等。度过疾病危险期及病情平稳后，改用皮下胰岛素注射，血糖监测改成每日8次或 ......