[概述]第一节　妊娠与分娩对心血管的影响

妊娠生理变化，尤其是血流动力学改变是造成此类患者孕期风险增加的重要因素。妊娠32 ～ 34周、分娩期、产后3日是孕产妇血容量和血流动力学变化最为明显的时期，这3个阶段是妊娠合并PAH患者最易发生心力衰竭、严重心律失常、肺高压危象和猝死的危险时段。心率增快:正常情况下,妊娠中晚期为适应血容量的增加，心率加快，分娩前1 ～ 2个月心率每分钟约增加10次。孕期高凝状态:妊娠期血液呈高凝状态,分娩过程中大量组织因子的释放，可进一步加剧高凝状态，妊娠期的正常女性血栓事件发生率约为0.1% ～ 0.2% ，而先天性心 ......