[治疗]第三节　高危妊娠患者剖宫产麻醉

妊娠过程中前置胎盘的发生率为0.5% ，多发生于既往剖宫产或子宫肌瘤切除术等。麻醉医师应于术前了解前置胎盘植入深度，以便积极准备应对植入达肌层近浆膜的前置胎盘手术时引起的大量出血。该类患者麻醉前应注意评估循环功能状态和贫血程度。预防反流误吸，急诊剖宫产均应按饱胃患者处理，调整好压迫环状软骨的力度和方向使导管易于通过，气囊充气后方可放松压廹 ，以防胃液反流误吸。产前出血剖宫产应开放两路静脉或行中心静脉穿刺置入单腔或双腔导管，监测中心静脉压，准备血液回收机和血液加温器。麻醉前、中、后应严密监测。同时注意加温输 ......