[临床表现]四、吻合口主动脉瘘

吻合口主动脉瘘一般发生于胸中、下段食管癌切除术后，吻合口靠近主动脉或主动脉弓的病人。临床上吻合口主动脉瘘比较少见，文献报告发生率约为0.4%～2.4%，一旦出现则非常凶险，抢救成功率很低，病人多因大出血抢救不及而死亡。由于吻合口主动脉瘘病情凶险，国外有资料介绍对怀疑吻合口主动脉瘘的病人，在出血前可做主动脉造影、DSA、X线断层照相术以帮助诊断。应尽量避免吻合口和主动脉接触和避免将吻合口做在主动脉弓后，机械吻合后要检查钉子是否外露并加以包埋。由于吻合口主动脉瘘的主要原因是吻合口瘘，因此预防吻合口瘘就显得尤为 ......