[治疗]［HIFU肝癌治疗的基本原则］

当肝癌病变被肋骨遮挡和肋间隙较窄的右叶大肝癌，HIFU治疗的超声通路受到阻挡时，需要通过手术的方法切除阻碍声能通过的部分肋骨，即所谓的开窗定位。作开窗定位前，需先确定治疗的声窗位置、声窗大小、治疗范围等，然后确定被切除肋骨的部位和范围，而且被切除的肋骨段应略大于肿瘤灭活的范围。通过控制水囊温度、减慢治疗速度、更换治疗层面或降低治疗功率,即可防止HIFU治疗过程中皮肤进一步损伤。声功率选择的原则是不损伤皮肤的最大声功率，因此，随着治疗深度的变化，其声功率必须根据监控超声上皮肤和皮下组织的声像图变化进行相应的 ......