[治疗]（六）间质治疗和腔内放疗

对于局部晚期、不能手术或局部复发的病例，再治疗时可采用间质治疗。在放疗中无严重的Ⅲ °～Ⅳ °的放疗反应发生，大多数病人出现急性直肠炎，但不需中断治疗，有24例病人出现晚期的直肠出血，只有一例需输血，在存活的病人中有92%的病人肛门功能良好。Rauch等对97例肿瘤呈息肉样、活动、直径＜ 4cm及高分化的病人，或有手术禁忌及拒绝手术的直肠腺癌病人给予腔内治疗，剂量为100Gy，后用间质治疗追加剂量20Gy，中位随访期为82个月，1例病人出现远处孤立性转移，27例出现局部复发，其中16例行挽救性手术。此项回 ......