对于有栓塞事件病史的风湿性二尖瓣病变患者,30%~65%会出现复发性栓塞,且其中60%~65%会发生在第1年内。多项观察性研究报道了长期抗凝治疗能有效降低栓塞性事件的风险。曾有报道经食道超声心动图检查发现长期抗凝治疗可使左心房血栓消失。因此,对于有风湿性二尖瓣病变的缺血性卒中/ TIA患者,无论是否合并心房颤动,建议长期使用华法林抗凝治疗,目标为控制INR在2.0~3.0。 ......