二、术前评估与准备

神经外科手术病人同于其他部位手术，术前需常规访视病人，了解全身情况及主要脏器功能，做出ASA评级。对下列情况应采取预防和治疗措施，以改善病情，提高麻醉手术安全性，包括：①颅内压（I CP）急剧增高与脑疝危象，需采取紧急脱水治疗，如快速静脉滴注20%甘露醇1g／kg，呋塞米20～40mg，以缓解颅内高压和脑水肿。脑损伤、高血压脑出血等蛛网膜下出血(SAH)等病人常因血小板释放活性物质促成并发脑血管痉挛,其危害程度取决于脑缺血累及的范围，应予及时纠正，否则易导致不可逆性全脑缺血损伤，严重者致残、昏迷甚至死亡， ......