[临床表现]第四节 临床诊断与治疗

梗阻性肾病的临床表现随病因，梗阻部位病变性质，梗阻发生的急缓及梗阻时间长短而差异很大，典型”者可表现为疼痛、排尿异常、急性肾功能衰竭及肾外体征。疼痛是泌尿系统梗阻疾病常见的症状、而症状与梗阻的病因及程度有关。由于双侧肾或孤立肾的完全性梗阻，尿酸及轻链蛋白急骤而广泛在肾小管内沉积，肾脏血液动力学改变将使GFR降低，还可通过直接损害肾小管，通过机械性梗阻，肾小管压增高使肾小管壁通透性增加，集合管转运减少，氢和钾离子分泌减少及GFR降低，肾间质压增高。钠、水潴留引起血容量增多，急性尿路梗阻刺激肾内前列腺素生成增 ......