[治疗]第三节 主动脉夹层的治疗

急性主动脉夹层最佳治疗方案，取决于准确及时诊断和对其病理解剖的充分理解。准确及时的药物治疗全身性低血压和低心室收缩率，是早期治疗的关键一环，可以使夹层受累范围得以稳定，减少内膜瓣移动，减少主动脉分支血管闭塞，以及降低破裂风险。B型夹层患者，类似破裂的灾难性并发症很少见，除非逆行撕裂的夹层扩张，或主动脉入口有瘤样改变。非复杂B型夹层，传统外科治疗并不比药物和腔内治疗效果更好。主动脉分支血管由假腔供血，之后发生的再灌注损伤综合征使B型夹层早期治疗更复杂。随着腔内技术的发展，B型夹层更多的被接受腔内治疗。 ......