[治疗]三、空肠造瘘术

1 ﹒尤其适用于胃食管反流症状较重或须长期管饲的患者。多采用经皮空肠造瘘术（percutaneous endoscopic jejunostomy，PEJ），具体步骤如下：1 ﹒患者取仰卧位，左上经腹直肌切口，助手提起横结肠。2 ﹒术者自其系膜根部（脊柱左前方即为十二指肠悬韧带），向外提出空肠，距起始部15～25cm处选定造瘘部位。4 ﹒随即向肠腔远端置入一条尖端有2～3个侧孔的16号胶管，尖端通向空肠远端10～15cm，将荷包缝线收紧结扎。管移位后可能不在十二指肠或空肠。2 ﹒施行空肠造瘘时，须探查十二 ......