意识障碍、特别是意识丧失的患者通常会降低或失去各种自我保护反射和对外环境改变的适应能力,从而出现继发性损伤。在意识障碍的发生发展过程中,除引起意识障碍的原发疾病可导致脑灌流不足以外,脑水肿、颅内压升高造成的脑循环障碍、血管活性因子失常导致的脑血管痉挛、继发性呼吸功能障碍引起的脑缺氧等,常常引起继发性脑灌流不足,可进一步损害脑功能并加重意识障碍。昏迷患者常由于脑的病变或中毒、代谢异常等因素出现抽搐,持续的抽搐可造成神经细胞和血脑屏障的严重损害,进一步加重意识障碍,并严重扰乱呼吸和循环功能。 ......