[治疗]第二节 适 应 证

到目前，并未有统一的标准，但是由于介入治疗具有较高的的准确性和安全性，应该肯定的是，介入治疗的适应证要比开颅手术宽，使部分以往认为只能内科保守治疗的患者转入介入治疗。一般认为，决定介入治疗适应证的因素应包括以下几个方面：血肿的部位、大小、是否累及关键结构、治疗的时机和方法、意识状态。如新生儿自发性颅内血肿，抗凝治疗后脑内血肿（严重凝血障碍除外）、不明原因的脑内血肿除外动脉瘤和脑血管畸形。早期（7～72小时）血肿穿刺引流是较好的手术时机，这样可以减少再出血的可能。对于超早期手术的建议，目前认识逐渐一致，即对 ......