一般资料:女,73岁,因虫咬后出现四肢乏力伴关节疼痛1年,4个月前加重后入院。四肢肌张力正常,双侧腱反射减退,双手平举可见明显振颤,四肢呈手套袜套样感觉减退,双下肢震动觉及位置觉减退。分析:莱姆病是一种由蜱传播引起的全身性、慢性炎性疾病,疾病初期常以慢性游走性红斑为特征,病变常呈播散性,可引起心脏、神经、关节等多系统及器官病变。实验室检查可以从感染组织或关节腔积液中分离到病原体,或检测到特异性抗体(间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验等),或检测到病原体DNA(核酸检测),从而确诊莱姆病。诊断意 ......