[病理生理]（四）β受体激动剂和皮质激素的相互作用

皮质激素通过细胞浆内的糖皮质激素受体，结合到皮质激素敏感基因的启动子区的糖皮质激素效应元件（GREs）上，引起转录的改变。人类的β受体基因上也至少有3个GRE，提示皮质激素也可影响这些受体的表达，通过增加基因转录速度而提高β受体的密度。但可能和气道反应性增加，形成早期、晚期对过敏原的反应增加，部分可能和β受体多态性有关，造成受体在β受体激动剂应用后出现快速下调。在高剂量β 2受体激动剂作用下，可能产生继发性激素抵抗，因而需要高剂量β 2受体激动剂的哮喘患者，应给予足够的抗炎治疗，尽可能降低β 2受体激动剂 ......