[治疗]（三）电复律的并发症及其防治

电复律较安全，且疗效迅速。其并发症一般不多，也较轻，发生严重并发症者多为病例选择、操作不慎或电复律前处理不当所致。心房颤动电击后转为心房扑动，可能是复律能量小，仅使环行节律减慢而未能使其终止。亦有心房扑动电击后转为心房颤动者，可能是电击恰在心房的易损期所致。栓塞的发生率约为1.2%～5.0%，多发生于房颤持续时间较长、左心房显著增大的患者，尤以术前未接受抗凝治疗者为多。多发生在二尖瓣和（或）主动脉瓣病变伴房颤电复律后1～3小时内，发生率约3%，可能系经电击后虽恢复了窦性心律，但左心房、左心室功能不全所致。 ......