[治疗]四、透 析 液

透析液的基本成分与人体内间液的成分相似，包括碳酸氢根离子、醋酸根离子、葡萄糖、钠、钾、钙、镁等。其渗透压与血浆的渗透压接近，在280～300m Osm／L。但由于醋酸盐透析液不能直接供给HCO － 3，故血中HCO － 3通过弥散方式进入透析液中而丢失，再加之醋酸盐负荷使血中醋酸浓度升高。待几小时后从透析液中跨膜进入血液的醋酸盐才经三羧酸循环代谢生成HCO － 3，血中HCO － 3浓度上升达正常范围而逐渐纠正了代谢性酸中毒，因此醋酸盐透析纠酸速度较慢，在高通量透析时，纠酸效果不够充分。但碳酸氢盐透析液内 ......