[治疗]（二）髓袢利尿药（呋塞米、依他尼酸和布美他尼）

抑制髓袢升支髓质部及皮质部对Na ＋、Cl －的再吸收，原尿中氯化钠浓度增加，肾脏稀释机制受到影响，氯化钠的排出量明显增加。由于髓袢升支重吸收到髓质间液的氯化钠相应减少，使髓质高渗状态降低，肾脏的浓缩机制遭到破坏，排出几乎等渗的尿液。呋塞米和依他尼酸的体内过程相似,利尿作用迅速，强而短暂，在其他利尿药无效时仍可显效。呋塞米的个体差异较大,故应从小剂量开始，逐渐增量，防止利尿过度。呋塞米可使肾内血管扩张,降低肾血管阻力，使肾内血流重新分布，即髓质血流增加。呋塞米、甘露醇和多巴胺的联合应用,在体外循环中预防急 ......